Боль в деснах. В чем может быть причина?

Проблемы с деснами могут быть первичными, берущими свое начало в пределах десен, или вторичными, которые берут свое начало в тканях пародонта, кости или зуба, а патологический процесс переместился на десну. Также бывают ситуации, когда боль в деснах возникает при течении системных заболеваний.

Заболевания десен со здоровыми деснами и пародонтом. Очень часто эти ситуации связаны с первопричиной в пределах зуба или костей, прилегающих к воспаленной десне. Наиболее распространенными причинами являются:

  • механическое раздражение десны или десневого сосочка в результате слишком агрессивной чистки зубов щеткой или зубной нитью;
  • воспалительный процесс внутри зуба, иррадиирующий в десну;
  • абсцесс, то есть пузырь, наполненный гноем;
  • гнойный свищ, т.е. туннель, начинающийся у корня зуба, где происходит воспалительный процесс; на десне появляется пузырь, наполненный гноем; такая десна красная и болезненная.

Воспаление, вызванное зубным налетом. Это может быть связано только с наличием зубного налета. Боль возникает в результате длительного накопления зубного налета или зубного камня, что приводит к воспалению. Десны болезненные, красные и опухшие, иногда из десневых карманов сочится гной. Это вызвано плохой гигиеной и обычно возникает по всей полости рта.

Заболевание десен, не вызванное зубным налетом

  • Генетические нарушения/нарушения развития, например, наследственный семейный фиброматоз (HGF);
  • бактериальные, вирусные, грибковые инфекции;
  • контактная аллергия;
  • аутоиммунные заболевания кожи и слизистых оболочек: пузырчатка, пемфигоид, красный плоский лишай, красная волчанка;
  • экзофитные поражения, например, фиброзная гингивома;
  • онкологические заболевания, включая предраковые состояния (лейкоплакия и эритроплакия) и злокачественные новообразования, например, плоскоклеточный рак (ПКК), лейкемию, лимфомы;
  • гормональные нарушения, дефицит питательных веществ и болезни обмена веществ, например, дефицит витамина С (цинга), который проявляется сильной болью в деснах и обильной кровоточивостью;
  • травматические повреждения, вызванные, например, ожогами, воздействием химических и токсических веществ, неправильной чисткой зубов.

Афтозные язвы. Боль в деснах также может сопровождаться афтозными язвами на слизистой оболочке. Это круглые или овальные эрозии, покрытые налетом и окруженные воспалительным лимбом. Обычно они вызваны механическими травмами, которые возникают во время обычной гигиены полости рта.

Кандидоз (стригущий лишай). Помимо боли и жжения, во рту появляются красные или белые пятна, напоминающие простоквашу молоко, часто сопровождающиеся воспалением. Возникновению микоза способствуют: прием антибиотиков, кортикостероидов и иммунодепрессантов, сахарный диабет, химио- и лучевая терапия, дефицит питательных веществ, беременность, травмы, неправильная гигиена, использование протезов, качественные и количественные нарушения слюны, хроническое воспаление слизистой оболочки, заядлое курение.
 

Записаться на осмотр
  • Уникальное
    качество
  • Ведущие
    стоматологи
    Москвы
  • Честные
    цены
  • Клиника с заботой
    о пациентах

Клиника оснащена современнейшим стоматологическим оборудованием, которое позволяет оказывать помощь в самых сложных случаях.

Диагностика и лечение боли в деснах

Если десны и пародонт здоровы, значит, причина кроется в зубе или кости, необходима соответствующая диагностика (клинический осмотр и рентген).

Когда причиной боли является нависание пломбы, вызывающее остатки пищи или сдавливание десны, такую пломбу необходимо вправить или заменить новой, анатомически правильной формы.
При наличии воспалительного процесса внутри корня зуба и окружающей кости в виде абсцесса или гнойного свища на слизистой оболочке, стоматолог делает разрез в абсцессе; при наличии показаний он диагностирует причинный зуб.
В случае воспаления, вызванного зубным налетом, вызывающим дискомфорт в деснах, необходимо удаление зубного камня в кабинете, тщательная гигиена полости рта в домашних условиях (чистка зубов 2 раза в день и использование ополаскивателя для полости рта после каждой чистки зубов) и регулярные осмотры у специалиста.

Если боль и воспаление вызваны приемом лекарств или общим заболеванием, проконсультируйтесь с врачом. Только специалист может принять решение о прекращении использования лекарства.

Если у вас афты, необходимо исключить системные заболевания, такие как болезнь Крона или целиакия. Если они исключены, лечение носит только симптоматический характер. Оно основано на контроле диеты и избегании пищевых аллергенов, избегании травм слизистой и стрессов. На уже имеющихся афтах можно использовать средства, которые предотвратят дальнейшие травмы.

Записаться на осмотр